【医師監修】疥癬は自力で治せる？市販薬が効かない理由と皮膚科での正しい治し方

夜も眠れないほどのかゆみ、「もしかして疥癬かも…」と不安になり、できれば自力で治したいとお考えではありませんか？

結論から言うと、疥癬の自力での完治は極めて難しく、皮膚科での治療が必須です。この記事は2025年7月10日に更新されました。

この記事では、皮膚科専門医が、なぜ市販薬では治せないのか、そして最も安全で確実な治療法は何かを分かりやすく解説します。読み終えれば、あなたの不安は解消され、今すぐ何をすべきかが明確になります。

結論：疥癬の「自力完治」は非推奨。今すぐ皮膚科へ相談を

「病院へ行くのは面倒だし、できれば自分で治したい」
「人に見られるのが恥ずかしい」

そのお気持ちは、毎日患者さんと接している私もよく分かります。

しかし、皮膚科医の立場からは、疥癬のセルフケアは「危険」だと断言しなくてはなりません。市販のかゆみ止めなどでは原因となるダニは決して死なず、かゆみも治まりません。

それどころか、治療が遅れるほどかゆみは悪化し、無自覚のうちに家族やパートナーなど、あなたの最も大切な人に感染を広げてしまうリスクを高めてしまうのです。

疥癬の治療は、決して恥ずかしいことではありません。正しい知識を持って、迅速に行動することが、あなた自身とあなたの大切な人を守るための最善の方法です。

そのかゆみ、本当に疥癬？症状セルフチェックリスト

まずは、ご自身の症状が疥癬の可能性があるか、以下の3つのサインを確認してみましょう。

これが出たら要注意！疥癬の3大サイン

1. 夜、布団に入ると特にひどくなる、耐え難いかゆみ
2. 指の間、手首、脇の下、下腹部、太ももの内側などに、赤いブツブツ（丘疹）や水ぶくれ（小水疱）ができている
3. よく見ると、皮膚にミミズ腫れのような線（疥癬トンネル）が見えることがある

特に「夜間の激しいかゆみ」は、疥癬を強く疑うべき最も特徴的な症状です。

【写真で見る】疥癬に特徴的な発疹の場所と「疥癬トンネル」

疥癬の発疹は、皮膚の柔らかい場所にできやすい傾向があります。イラストや写真では、特に以下の体の柔らかい部分に赤い発疹が見られることが多いです。

• 指の間
• 手首や肘の内側
• 脇の下
• 下腹部やおへその周り
• 陰部
• 太ももの内側

また、「疥癬トンネル」とは、メスのヒゼンダニが卵を産み付けながら皮膚の角質層を掘り進んだ跡です。長さ数ミリほどの、少し盛り上がった灰色がかった線として見えますが、肉眼では見つけにくいことも少なくありません。

疥癬と間違いやすい他の皮膚の病気

疥癬の症状は、アトピー性皮膚炎や虫刺され、あせも、じんましんなど、他の多くの皮膚疾患と似ています。自己判断で市販のステロイド薬などを塗ってしまうと、かえって疥癬を悪化させることもあるため、専門医による正確な診断が不可欠です。

なぜ？疥癬が市販薬や自然治癒で治せない科学的理由

「どうして市販薬ではダメなの？」そう疑問に思うのは当然です。その理由は、疥癬の原因であるヒゼンダニというダニの厄介な生態にあります。

理由1：原因のヒゼンダニは皮膚の「中」にいる

市販のかゆみ止めや保湿剤は、あくまで皮膚の「表面」に作用するものです。しかし、疥癬の原因であるヒゼンダニは、皮膚の表面から角質層の中へと潜り込み、そこで卵を産んで繁殖します。

皮膚はいくつかの層でできており、市販薬は表面の「表皮」にしか作用しません。しかし、疥癬の原因であるヒゼンダニは、その下の「角質層」に潜り込んでいるため、薬がダニのいる場所に届かないのです。

理由2：処方薬でなければダニを駆除できない

ヒゼンダニを駆除するには、殺ダニ作用のある専用の医療用医薬品が必要です。これらの薬は、医師の診断と処方に基づいてのみ使用できます。現在、日本で保険適用となっている疥癬の治療薬は、飲み薬と塗り薬の2種類です。

理由3：放置すると重症化し、周りの人にうつすリスク大

ヒゼンダニは非常に強い生命力と繁殖力を持ち、自然にいなくなることはありません。放置すれば、ダニは増え続け、かゆみはますます悪化します。

そして、日本皮膚科学会の疥癬診療ガイドラインでも、診断と治療は医療機関で行うことが強く推奨されています[1]。なぜなら、治療が遅れるほど、寝具や衣類を介して、あるいは肌の接触によって、家族やパートナーに感染を広げてしまう可能性が飛躍的に高まるからです。

【治療の全体像】皮膚科で行う疥癬の正しい治し方

皮膚科を受診すれば、疥癬は決して怖い病気ではありません。ここでは、標準的な治療の流れを具体的に解説します。

Step1：まずは皮膚科で確定診断を受ける（顕微鏡検査）

問診と視診の後、多くの場合、皮膚からごくわずかな角質を採取し、顕微鏡でダニや卵の有無を確認する検査を行います。痛みはほとんどなく、数分で終わります。この検査によって、他の皮膚病と明確に区別し、確定診断を下すことができます。

Step2：処方薬による治療を開始する（飲み薬 vs 塗り薬）

診断が確定したら、いよいよ治療開始です。主に使われるのは以下の2種類の保険適用の薬で、どちらを使うかは症状や状況によって医師が判断します。

治るまでの期間は？治療のゴールと注意点

薬を使えば、ヒゼンダニは比較的速やかに駆除されます。しかし、ダニの死骸やフンに対するアレルギー反応として、治療後もかゆみが1ヶ月ほど続くことがあります。これは「治っていない」わけではないので、自己判断で薬を中止せず、医師の指示に従うことが重要です。かゆみがつらい場合は、かゆみを抑える別の薬が処方されます。

治療費はどのくらい？保険適用の費用目安

疥癬の治療はすべて保険適用です。3割負担の場合、初診料・検査料・薬剤費などを合わせても、おおよそ3,000円〜5,000円程度が目安となります（薬の種類や量によって変動します）。

家族やパートナーにうつさない！今日からできる感染対策

疥癬治療で薬と同じくらい重要なのが、再感染や周囲への感染を防ぐための対策です。

最も重要なのは「同居している人全員」で治療すること

疥癬は、症状が出ていない潜伏期間でも感染する可能性があります。そのため、同居している家族やパートナーは、症状がなくても同時に検査・治療を受けるのが原則です。これを徹底しないと、お互いにうつし合う「ピンポン感染」を繰り返してしまいます。

身の回りのもの（衣類・寝具）の正しい洗濯・消毒方法

ヒゼンダニは人の肌から離れると長くは生きられませんが、念のため以下の対策を行いましょう。

• 直接肌に触れたシーツ、布団カバー、下着、パジャマは毎日交換する。
• 洗濯する際は、50℃以上のお湯に10分以上つけてから洗濯機を回すか、洗濯後に高温設定の乾燥機にかけると効果的です。
• すぐに洗濯できないものは、大きなビニール袋に入れて密封し、2週間ほど放置すれば安全です。

掃除はどうする？部屋のダニ対策

通常の掃除機がけで十分です。カーペットなどに落ちたダニが心配な場合は、丁寧に掃除機をかけましょう。殺虫剤を部屋に撒く必要はありません。

疥癬（かいせん）に関するよくある質問（FAQ）

疥癬の潜伏期間はどのくらいですか？

初めて感染した場合、症状が出るまでの潜伏期間は長く、約1〜2ヶ月です。そのため、症状がないからといって安心はできません。過去に感染したことがある場合は、数日で症状が出ることがあります。

主な感染経路はなんですか？

主に、長時間にわたって肌と肌が直接触れることで感染します。性的接触も重要な感染経路の一つです。また、寝具や衣類などを共有することによる間接的な感染もありますが、頻度は高くありません。

治療が終わったのに、まだかゆいのはなぜですか？

これは、ダニの死骸やフンに対するアレルギー反応が残っているためで、異常なことではありません。このかゆみは「治癒後掻痒（ちゆごそうよう）」と呼ばれ、1ヶ月ほど続くこともありますが、徐々に軽快していきますので安心してください。

角化型疥癬とはなんですか？普通の疥癬とどう違うのですか？

角化型疥癬は、通常の疥癬と異なり、免疫力が低下している方に発症することがあります。ダニの数が数百万匹にも増殖し、かさぶたのような厚い角質ができます。感染力が非常に強く、特別な治療と厳重な感染対策が必要になります。

まとめ：そのかゆみ、一人で悩まず専門医に相談を

この記事では、疥癬は自力で治すのが難しく、皮膚科での専門的な治療が必要な理由と、その具体的な方法を解説しました。

あなたのそのつらいかゆみは、正しい治療で必ず終わりが来ます。

何より、あなたの大切な人を守るためにも、どうか一人で悩まず、今日、皮膚科を受診する一歩を踏み出してください。